শ্রমিকদের সতর্কতা

প্রাক্তন শ্রমিকদের মতে, স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগ (এইচএইচএস) গণসংযোগ এবং বিলিয়ন ডলারের কাটগুলি মূল কর্মসূচিতে পড়েছে-শিশু সহায়তা পরিষেবা থেকে বিদেশে এইচআইভি চিকিত্সা পর্যন্ত-এবং “সত্যিকারের বিপদ” তৈরি করে যে এই রোগের প্রাদুর্ভাবগুলি মিস করা হবে, প্রাক্তন শ্রমিকদের মতে।

এইচএইচএস কর্মীদের এখন রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়র নেতৃত্বে রয়েছেন এবং জনস্বাস্থ্যে সতর্ক করেছেন যে বিশৃঙ্খলা, ত্রুটি এবং উগ্র হ্রাস হ্রাস মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং এর বাইরেও ব্যাপক নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে।

যদিও ডোনাল্ড ট্রাম্পের প্রশাসন শ্যুটিং এবং বায়আউটের মাধ্যমে এইচএইচএস কর্মী বাহিনীকে ৮২,০০০ থেকে কমিয়ে 62২,০০০ এ কমিয়েছে, এলন মাস্কের তথাকথিত “ডোগে” অনুদানও রাজ্য সরকারের উপর স্পষ্ট প্রভাব ফেলেছিল এবং রাজ্য জনস্বাস্থ্য সংস্থাগুলিকে গুলি চালানোর দিকে পরিচালিত করে।

উদাহরণস্বরূপ, দক্ষিণ ক্যারোলিনা জনস্বাস্থ্য বিভাগে, তহবিল হ্রাসের কারণে মার্চ মাসে 70০ টিরও বেশি কর্মচারীকে বরখাস্ত করা হয়েছিল।

“রোগের পর্যবেক্ষণ হ’ল আমরা কীভাবে জানি যখন মানুষের স্বাস্থ্য অস্বাভাবিক হয়, যেমন কীভাবে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি খাবার ও ড্রাগের ক্ষেত্রে আরও বেশি ঘটনা রয়েছে, বা ভাইরাসটি সম্প্রদায়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে,” বিভাগের একজন মহামারী বিশেষজ্ঞ পর্যায়ক্রমে বেরিয়ে এসেছিলেন। “এটি এমন একটি সিস্টেম যা আমাদের নিদর্শনগুলি আবিষ্কার করতে, প্রাদুর্ভাবগুলি তাড়াতাড়ি সনাক্ত করতে এবং আরও বেশি লোক অসুস্থ হওয়ার আগে প্রতিক্রিয়া জানাতে দেয়।”

“আপনি যখন জনস্বাস্থ্য কর্মীদের হারাবেন, আপনি সময় হারাবেন, নির্ভুলতা হারাবেন, প্রতিক্রিয়া হারাবেন এবং শেষ পর্যন্ত মানুষের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলবেন,” তারা যোগ করেছে। “আমাদের ছাড়া, একটি প্রাদুর্ভাব রাডারের নীচে উড়ে যেতে পারে এবং প্রতিক্রিয়াগুলি বিলম্ব বা বিভ্রান্ত করতে পারে। এই চরিত্রগুলি কাটা হলে এটি একটি সত্য বিপদ।

“এটি না হওয়া পর্যন্ত এটি অদৃশ্য কাজ।

দক্ষিণ ক্যারোলিনা জনস্বাস্থ্যের এক বিভাগীয় মুখপাত্র বিবরণ সম্পর্কে মন্তব্য করতে অস্বীকার করেছেন, তবে উল্লেখ করেছেন যে অনুদানের মাধ্যমে নিযুক্ত কর্মচারীরা অস্থায়ী। “যখন অনুদানের তহবিল আর প্রাপ্ত না হয়, তখন তাদের কর্মসংস্থান শেষ হতে পারে, যেমন এই অনুদানের দ্বারা অর্থায়িত কিছু অস্থায়ী অনুদান কর্মীদের সাথে ঘটে,” তারা বলেছিল।

ওয়াশিংটনে, এইচএইচএস অন্য যে কোনও ফেডারেল বিভাগের চেয়ে শক্ত। শত শত রাজ্য, স্থানীয় ও উপজাতি সরকার এবং গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির অনুদান বাতিল করা হয়েছে, যার মূল্য $ 6.8 বিলিয়ন ডলারের বেশি মূল্যহীন বাধ্যবাধকতা রয়েছে।

এইচএইচএস সমস্ত ফেডারেল ব্যয়ের প্রায় এক চতুর্থাংশ গ্রহণ করে, বেশিরভাগ অর্থ প্রদানের রাজ্য যেমন মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড, বীমা পরিকল্পনাগুলির মতো স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এবং পরিষেবার জন্য; চিকিত্সা গবেষণা; এবং খাদ্য এবং ড্রাগ সুরক্ষা। ট্রাম্পের বাজেটের প্রস্তাবটি বিভাগের বিচক্ষণ ব্যয় বা 33.3 বিলিয়ন ডলার 26.2% হ্রাসের আহ্বান জানিয়েছে।

আরএফকে জেআর -এর ষড়যন্ত্র তত্ত্ব এবং মেডিকেল ভুল তথ্য প্রচারের ইতিহাস রয়েছে, ট্রাম্প কর্তৃক মনোনীত এবং দলটি বরাবর সিনেট কর্তৃক অনুমোদিত, একমাত্র রিপাবলিকান মিচ ম্যাককনেলের সাথে।

কেনেডি জেআর দাবি করেছেন যে 20% বস্তা ভুল, এবং যদিও ঘটছে না, শ্রমিকরা পুনরুদ্ধার করা হবে।

এইচএইচএসের একজন মুখপাত্র ডেটা সংগ্রহের বিষয়ে এ জাতীয় কোনও ত্রুটি দোষ দিয়েছেন এবং গার্ডিয়ান রিপোর্টের অন্য কোনও দিক নিয়ে মন্তব্য করেননি।

এইডস ত্রাণ পরিকল্পনা “ধ্বংস”

রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলিতে, রাষ্ট্রপতির এইডস রিলিফ জরুরী প্রোগ্রাম (পিইপিএফএআর) প্রোগ্রাম (পিইপিএফএআর) প্রোগ্রামে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যে কর্মরত কর্মীরা হতবাক হয়েছিল এবং কার্যকর হ্রাসে অন্তর্ভুক্ত ছিল কারণ সরকারের আগে তাদের কাজ ফেডারেল ফান্ডিং ফ্রিজ থেকে আংশিক ছাড় পেয়েছিল।

বিদেশে শিশুদের এইচআইভি প্রতিরোধের সমস্ত ফেডারেল বিশেষজ্ঞকে কার্যকর হ্রাসের অংশ, বরখাস্ত করা হয়েছে।

একজন মহামারী বিশেষজ্ঞ বলেছেন, “আমাদের প্রাথমিক ফোকাসটি ছিল নামটি একটি ভুল ছিল। তাকে কার্যকর হ্রাসে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, তবে তারা বর্তমানে প্রশাসনিক ছুটিতে রয়েছেন বলে বেনামে থাকতে বলেছিলেন। তারা আরও উল্লেখ করেছে যে তারা পরিকল্পনা করছে এবং নতুন পেডিয়াট্রিক এইচআইভি চিকিত্সা সরবরাহ করছে যা এই বছর ছড়িয়ে দেওয়া হবে এবং সেই কাজটি এখন ঝুঁকিতে রয়েছে।

তারা বলেছে যে সিডিসি বিভাগের ২২ জন মহামারীবিদকে বরখাস্ত করা হয়েছে। পেপফার 2003 সালে জর্জ ডব্লু বুশ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল মা থেকে শিশুদের মধ্যে এইচআইভি বিস্তার রোধ করতে এবং এটি 26 মিলিয়ন জীবন বাঁচানোর জন্য দায়ী করে।

“এপ্রিল 1 এ, আমরা খুব হতবাক হয়ে গিয়েছিলাম,” সিডিসির কার্যকর হ্রাসে আক্রান্ত আরেক মহামারীবিদ বলেছেন। “আমরা সত্যিই ভেবেছিলাম যে আমাদের শাখাগুলি কেটে ফেলা ভুল ছিল। স্টেট ডিপার্টমেন্ট বলেছিল যে পরিষেবাটি একটি অগ্রাধিকার ছিল এবং এটি চালিয়ে যাওয়া দরকার ছিল, তবে তারপরে আমরা এইচএইচএস দ্বারা কেটে গেলাম।”

তারা উল্লেখ করেছে যে এইচআইভি চিকিত্সা এমন অঞ্চলগুলিতে বন্ধ হয়ে গেছে যা জাম্বিয়ার মতো আন্তর্জাতিক উন্নয়ন কর্মসূচির জন্য মার্কিন এজেন্সির উপর নির্ভর করে।

তারা আরও যোগ করেছে: “এটি ইতিহাসের অন্যতম সফল বিশ্ব স্বাস্থ্য কর্মসূচী, যার সাথে উচ্চতর জবাবদিহিতা দ্বারা চালিত ডেটা রয়েছে এবং ব্যয় করা অর্থ প্রভাব অর্জন করেছে। এখন, আমরা যত্নশীল যে তারা পেপফার হিসাবে পেপফার ব্যবহার চালিয়ে যাচ্ছেন, তবে তারা সমস্ত সিস্টেম এবং কাঠামো ছিঁড়ে ফেলছেন যা এটি সফল করে তোলে,” তারা যোগ করেছে। “মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এই প্রোগ্রামে 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে বিশাল বিনিয়োগ করেছে, যার মধ্যে অনেকগুলি এখন বাতিল করা হয়েছে। আমাদের এখন এমন ব্যবস্থা রয়েছে যা এই প্রোগ্রামগুলিতে আমাদের বিনিয়োগ হ্রাস করতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত দূর করতে পারে।”

আমেরিকান পরিবারের উপর “দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব”

এইচএইচএসের মধ্যে, শিশু এবং পারিবারিক সরকার আদালত কর্তৃক আদেশ দেওয়া শিশু সহায়তা প্রদানের বাস্তবায়নের জন্য দায়বদ্ধ। এসিএফ বলেছে যে এটি শিশু সহায়তায় 5 ডলার চার্জ করতে পারে, যখন এটি ফেডারেল তহবিলের প্রতিটি ডলার গ্রহণ করতে পারে।

একজন এইচএইচএস শিশু সমর্থন বিশেষজ্ঞ যিনি প্রতিশোধ নেওয়ার ভয়ে বেনামে থাকতে বলেছিলেন, বলেছেন যে বিভাগের কার্যকর হ্রাস একাধিকবার গুলি করা হয়নি তাদের জন্য কাজের চাপ বাড়িয়েছে, সুতরাং রাষ্ট্র ও উপজাতি সংস্থাগুলির পক্ষে তারা ফেডারেল প্রয়োজনীয়তা পূরণ করার বিষয়টি নিশ্চিত করার কোনও উপায় নেই।

“সরাসরি কর্মীরা যে প্রোগ্রামটির তদারকি করে তারা অদৃশ্য হয়ে গেছে,” তারা বলেছে। “এই অঞ্চল জুড়ে দু’জন কর্মচারী রয়েছেন প্রোগ্রামের এক চতুর্থাংশ পরিচালনা করছেন, পরিচালনা ছাড়াই, সমর্থন ছাড়াই, প্রোগ্রামটি বোঝার জন্য।”

বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ট্রাম্প প্রশাসন দায়িত্ব নেওয়ার পরে এজেন্সিটি অনানুষ্ঠানিক স্টপ অর্ডারের অধীনে ছিল, যেখানে কর্মীদের গ্রান্টিদের গাইডেন্স বা সহায়তা দেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়নি, বা এমনকি ফেব্রুয়ারির শেষের দিকে কল করার উত্তরও দেওয়া হয়নি। ১ এপ্রিল, যখন শিশু সহায়তা বিশেষজ্ঞরা দাবি করেছিলেন যে শিশু সহায়তায় নিযুক্ত প্রায় অর্ধেক এসিএফ কর্মী বরখাস্ত করা হয়েছে।

তাদের বিভাগগুলি রাজ্য, উপজাতি এবং স্থানীয় পর্যায়ে শিশু সমর্থন কর্মসূচির তদারকি করে। বিশেষজ্ঞরা হুঁশিয়ারি দিয়েছিলেন যে যদি এসিএফ সমালোচনামূলক প্রশিক্ষণ এবং সহায়তা সরবরাহ না করে, তবে “সম্ভবত কয়েক মিলিয়ন ডলার হারাতে” বলা হয়েছে এবং যে রাজ্যে যোগ্য কর্মচারী নেই। “এটি দেশের দুর্বল শিশু এবং পরিবারগুলির উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব” “

তারা আরও যোগ করেছেন: “প্রোগ্রামটির সম্পূর্ণ কাজটি হ’ল শিশু এবং পরিবারগুলিকে আর্থিক স্থিতিশীলতা প্রদান করা যাতে তারা অন্য কোনও সরকারী প্রোগ্রামের উপর নির্ভর না করে বা তারা এই প্রোগ্রামগুলির উপর কম নির্ভরশীল কারণ শিশুরা উভয় পিতা -মাতার দ্বারা সমর্থিত।”

‘লিভিং হেল’

এইচএইচএসের মধ্যে মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সার্ভিস সেন্টারে, শক্তি হ্রাসের অংশ হিসাবে 300 জন কর্মীর মধ্যে একটি অবসান ঘটিয়ে বলেছিল যে এটি অবৈধ এবং কোনও উপযুক্ত পদ্ধতি অনুসরণ করা হয়নি। জাতীয় অর্থ মন্ত্রকের কর্মচারী ইউনিয়ন শুটিংয়ের যেভাবে গুলি করা হয়েছিল সে সম্পর্কে একটি অভিযোগ দায়ের করেছে, এতে বিজ্ঞপ্তিটি সম্পর্কে ভুল তথ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

তারা ব্যাখ্যা করেছিলেন যে 1 এপ্রিল, তারা তাদের বৈধ উদ্দেশ্য সম্পর্কে তাদের অবহিত করে একটি সর্বজনীন চিঠি পেয়েছিল। কয়েক ঘন্টা পরে, তারা সরকারী লগইনটিতে লক করা হয়েছিল। “আমরা আমাদের স্থিতি স্পষ্ট করার চেষ্টা করে বাকী ব্যবস্থাপনায় ইমেল প্রেরণ শুরু করেছি। কেউ আমাদের উত্তর দিতে পারে না,” শ্রমিক বলেছিলেন।

April এপ্রিল, তারা তাদের পে -স্টাবের মাধ্যমে আবিষ্কার করেছিল যে কখনও নোটিশ না পেয়েও তারা প্রশাসনিক ছুটির জন্য নির্ধারিত ছিল। কয়েক সপ্তাহ পরে তারা আরআইএফ বিজ্ঞপ্তিগুলি পায় নি,,,, অনুরোধের পরে।

“আমার মেয়াদ ভিত্তিক, প্রতিবন্ধী একজন প্রবীণ হিসাবে, আমার কমপক্ষে পুনরায় বিতরণের সুযোগ থাকা উচিত,” তারা বলেছিল। “আমি আমার চাকরি হারাতে রাগ করিনি। এটি ঘটেছে। আমাকে বরখাস্ত করা হয়েছে। প্রথমবারের মতো বেসরকারী খাতে ছিল, যা ছিল আরও বেশি মানবিক এবং আরও বোধগম্য, এবং আমি আলাদা অফার পেয়েছি।

“অন্যদিকে, এটি অসীম বিদ্বেষ। এই সরকার সমস্ত বেসামরিক কর্মচারীদের জন্য এটিকে নরকে পরিণত করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করেছে।”