স্তনগুলিতে টিএক্স, মাস্টেকটমির একই ফলাফল রয়েছে

টপলাইন:

575 কোরিয়ান রোগীদের একটি মাল্টিসেন্টার কোহোর্ট স্টাডিতে বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 প্যাথোজেনিক ভেরিয়েন্টস, স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা মাস্টেকটমির সাথে তুলনীয় অনকোলজিকাল ফলাফলগুলি দেখিয়েছিল, যখন মিডিয়ান ফলোআপ সময়টি ছিল 8.3 বছর। প্রপেনসিটি স্কোর ম্যাচের পরে, স্থানীয় পুনরাবৃত্তি, দূরবর্তী পুনরাবৃত্তি এবং সামগ্রিক বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে দুটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায় নি।

পদ্ধতি:

• বিক্ষিপ্ত স্তন ক্যান্সার রোগীদের জন্য, স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা মাস্টেকটমির সম্ভাব্য বিকল্প হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, তুলনামূলক প্রাগনোসিস দেখায়।
• বর্তমান নির্দেশিকাগুলি স্তন ক্যান্সারের জিনগত সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের নির্দিষ্ট করে, যেমন। বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 রোগজীবাণু বৈকল্পিকগুলি ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য প্রফিল্যাকটিক দ্বিপক্ষীয় মাস্টেকটমি বিবেচনা করতে পারে, যদিও এই রোগীদের স্তন থেরাপি চিকিত্সার উপযুক্ততা এবং সুরক্ষা তুলনামূলকভাবে অনিশ্চিত থাকে।
• গবেষকরা একটি পূর্ববর্তী মাল্টিকেন্টার কোহোর্ট সমীক্ষা পরিচালনা করেছিলেন যা 575 মহিলা রোগীদের বিশ্লেষণ করেছে বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 জানুয়ারী ২০০৮ থেকে ডিসেম্বর ২০১৫ পর্যন্ত, প্যাথোজেনিক ভেরিয়েন্টস (১৯৮ জন রোগী) ছিল যারা স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা (৩77 কেস) বা মাস্টেকটমি (১৯৮ জন রোগী) পেয়েছিলেন।
• বিশ্লেষণে বয়স, টিউমার আকার, লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিস, হিস্টোলজিকাল গ্রেড এবং টিউমার সাব টাইপের জন্য সামঞ্জস্য করার জন্য 1: 1 লোভী নিকটতম প্রতিবেশী পদ্ধতির সাথে মেলে প্রপেনসিটি স্কোরগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার ফলে 159 ম্যাচ করা রোগীর জোড়া হয়।
• প্রধান ফলাফলের ব্যবস্থাগুলির মধ্যে স্থানীয় আঞ্চলিক পুনরাবৃত্তি মুক্ত, দূরবর্তী পুনরাবৃত্তি মুক্ত এবং সামগ্রিক বেঁচে থাকার অন্তর্ভুক্ত ছিল, 8.3 বছরের মধ্যবর্তী ফলোআপ সহ (6.4-9.6 বছরের আন্তঃখণ্ডিত পরিসীমা)।

মূল বিষয়গুলি:

• মাল্টিভারিয়েট বিশ্লেষণ দেখায় যে মাস্টেকটমির সাথে তুলনা করে [HR]0.96 [95% CI, 0.36-2.59] কোনও স্থানীয় পুনরাবৃত্তির জন্য-বেঁচে থাকার জন্য নয়; 0.62 [95% CI, 0.28-1.38] দূরবর্তী পুনরাবৃত্তি মুক্ত বেঁচে থাকার জন্য; এবং 0.82 [95% CI, 0.34-1.98] সামগ্রিক বেঁচে থাকার জন্য)।
• একমাত্র ফ্যাক্টর হিসাবে টিউমার আকারটি দূরবর্তী পুনরাবৃত্তি-মুক্ত বেঁচে থাকার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল (এইচআর, 3.87; 95% সিআই, 1.51-9.94; পি <.01), যখন লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিস সামগ্রিক বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় (এইচআর, 3.78; 95% সিআই, 1.44-9.97; পি <.01)।
• ম্যাচ করা রোগীদের উপগোষ্ঠী বিশ্লেষণে বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 রাজ্য, টিউমার আকার, লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিস, হিস্টোলজিকাল গ্রেড এবং সাব টাইপ, স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে জড়িত ছিল না।

আসলে:

“এই অধ্যয়নের ফলাফল নিয়ে অধ্যয়ন বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 প্যাথোজেনিক রূপগুলি প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে টিউমার ফলাফলের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নির্দেশ করে না [breast-conserving treatment] এবং যাদের মাস্টেকটমি হয়েছে। অতএব, সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা স্তন সুরক্ষা একটি কার্যকর থেরাপিউটিক বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 গবেষণার লেখকরা লিখেছেন।

সূত্র:

এই গবেষণার নেতৃত্বে ছিলেন কোরিয়ার প্রজাতন্ত্রের সিওলের ইওয়া ওম্যানস ইউনিভার্সিটি মোকডং হাসপাতালের এমডি ডাঃ জঞ্জি লি। এটি 14 মে অনলাইনে প্রকাশিত হবে জামা নেটওয়ার্ক খোলা।

সীমা:

এই অধ্যয়নটি পূর্ববর্তী ছিল এবং সম্ভাব্য পছন্দ পক্ষপাত প্রবর্তন করেছিল। সারি স্পষ্টভাবে ইঙ্গিত দেয় না কিনা বিআরসিএ প্যাথোজেনিক বৈকল্পিক পরীক্ষার ফলাফলগুলি অস্ত্রোপচারের আগে পাওয়া যায়, যা অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সিদ্ধান্ত গ্রহণকে প্রভাবিত করতে পারে। তদুপরি, অধ্যয়নটি সঠিক সাইটে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে না বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 প্যাথোজেনিক ভেরিয়েন্টস এবং অন্যান্য প্যাথোজেনিক ভেরিয়েন্টগুলি, উদাঃ টিপি 53পুনরাবৃত্তি এবং প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করতে পারে।

প্রকাশ:

এই গবেষণাটি কোরিয়ান রোবোটিক্স-এন্ডোস্কোপি গবেষণা গ্রুপ এবং কোরিয়ান সোসাইটি অফ সার্জারি দ্বারা সমর্থিত ছিল। পাণ্ডুলিপি ডেটাগুলির গবেষণা, সংগ্রহ, পরিচালনা, বিশ্লেষণ এবং ব্যাখ্যা, প্রস্তুতি, পর্যালোচনা বা অনুমোদনের এবং পাণ্ডুলিপি প্রকাশনা জমা দেওয়ার সিদ্ধান্তের নকশা এবং আচরণে তহবিলকারীদের কোনও ভূমিকা নেই।

এই নিবন্ধটি প্রক্রিয়াটির অংশ হিসাবে এআই সহ বেশ কয়েকটি সম্পাদনা সরঞ্জাম ব্যবহার করে তৈরি করা হয়েছিল। মানব সম্পাদক প্রকাশের আগে এই সামগ্রীটি পর্যালোচনা করেছেন।