ভ্যাকসিন এবং চিকিত্সা সম্পর্কিত আরএসভি শিশুদের হাসপাতালে ভর্তি নাটকীয় হ্রাস

রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) এর নতুন গবেষণা অনুসারে নতুন ভ্যাকসিন এবং চিকিত্সা শিশু আরএসভি হাসপাতালে ভর্তির তীব্র হ্রাসের সাথে যুক্ত।

গত শীতকালে, প্রথম আরএসভি মরসুম, গর্ভাবস্থায় প্রদত্ত ভ্যাকসিনগুলি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ ছিল এবং আরএসভি (শ্বাসযন্ত্রের সিনসিটিয়াল ভাইরাস) প্রতিরোধের জন্য জীবনের প্রথম আট মাসের জন্য একরঙা অ্যান্টিবডি দেওয়া হয়েছিল।

আরএসভি হ’ল যুক্তরাষ্ট্রে শিশু হাসপাতালে ভর্তির মূল কারণ, দুই মাসের কম বয়সী নবজাতকরা সর্বোচ্চ ঝুঁকির মুখোমুখি।

ব্যবহৃত তথ্যের উপর নির্ভর করে কোভিড মহামারী বন্ধ হওয়ার আগে 2018-2020 আরএসভি মৌসুমের তুলনায় এই বছর সাত মাসের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য আরএসভি হাসপাতালে ভর্তি। নবজাতকের মধ্যে, হাসপাতালে ভর্তিগুলি 71%এর চেয়ে কমেছে।

জরুরী চিকিত্সক হিদার আউরবাচ এই প্রবণতাটি উল্লেখ করেছেন: “এই বছরের আরএসভি অবশ্যই গত দুই থেকে তিন বছরের তুলনায় আরএসভির চেয়ে কম।”

তিনি বলেন, যে টডলাররা জরুরি কক্ষে যেতে যথেষ্ট অসুস্থ তারা সাধারণত নিম্ন স্তরের যত্নের প্রয়োজন হয়, তিনি বলেছিলেন।

“আমি মনে করি গত কয়েক বছরের তুলনায় আমার এই বছর কম সমালোচনামূলক বাচ্চা রয়েছে,” তিনি বলেছিলেন।

“বাচ্চারা অসুস্থ থাকলেও, তারা হাসপাতালে শেষ হলেও, কেবল কিছু স্তন্যপান এবং অক্সিজেন এবং উচ্চ প্রবাহের প্রয়োজনীয়তার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে [oxygen] বা বিআইপিএপি বা পিকু বা এরকম কিছু। “

আউরবাচ আশা করেন যে তার পরিবার আরএসভি শ্যুটিং এবং শেয়ার থেকে উপকৃত হতে পারে যে তার ছেলেটি ২০২০ সালের জানুয়ারিতে মাত্র তিন সপ্তাহ বয়সে আরএসভি দিয়ে হাসপাতালে ভর্তি ছিল। তিনি জটিলতা ছাড়াই জন্মগ্রহণ করেছিলেন এবং তারপরে অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন।

“হঠাৎ, তার শ্বাস প্রশ্বাস আরও খারাপ হয়ে গেছে,” আউরবাচ বলেছিলেন। তিনি কম সতর্ক ছিলেন এবং তাকে শ্বাস নিতে সহায়তা করতে তার পেটের পেশীগুলি ব্যবহার করতে শুরু করেছিলেন – আরএসভির শ্বাসকষ্টজনিত জটিলতার একটি ক্লাসিক চিহ্ন।

এমনকি বাচ্চারা যদি এই লক্ষণগুলি না দেখায় তবে তাদের এখনও আরএসভি সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে।

“আরএসভি সহ ছোট বাচ্চাদের মধ্যে অ্যাপনিয়ার পিরিয়ড থাকতে পারে যেখানে তারা শ্বাস বন্ধ করে দেয় এবং তাদের অন্য কোনও লক্ষণ না থাকলেও তারা হঠাৎ ঘটতে পারে।”

তার ছেলেকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল, এবং যখন তিনি বাড়ি ফিরে আসেন, তখন তিনি এবং তার স্বামীও ডাক্তার ছিলেন এবং নিয়মিত শ্লেষ্মা আঁকতে হবে।

“আমি আশা করি ততক্ষণে শুটিং সেখানে ছিল, তবে আমরা কয়েক বছর খুব তাড়াতাড়ি হয়ে গেছি,” আউরবাচ বলেছিলেন। “আমি সত্যিই মনে করি এটি তাকে হাসপাতালে ভর্তি করতে পারে।”

পিতামাতার জন্য, আরএসভি হাসপাতালের জন্য একটি শিশুর জন্য থাকা অবিশ্বাস্য সময় হতে পারে, অনিশ্চয়তা এবং ভয়ে পূর্ণ। হাসপাতালের থাকার দৈর্ঘ্য ধ্বংসাত্মক এবং ব্যয়বহুল।

“বাচ্চারা এ থেকে খুব অসুস্থ হয়ে পড়ে,” আউরবাচ বলেছিলেন, ভ্যাকসিন ছাড়াই এবং কোনও ভ্যাকসিন প্রতিরোধ না করা একটি বড় অগ্রগতি।

তিনি আরও আশ্চর্য হয়েছিলেন যে লেন্সগুলিও কিছু সময়ের জন্য অন্যান্য জটিলতাগুলি রোধ করতে পারে।

তার ছেলে অসুস্থ হওয়ার কয়েক মাস পরে শ্বাস নিতে শুরু করে। “খুব তাড়াতাড়ি এবং অস্বাভাবিক” হাঁপানির ধরা পড়েছিল। তার স্বামী এবং ছেলের পালমোনোলজিস্ট আউরবাচ বিশ্বাস করেন যে এটি আরএসভি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।

“কোনও গ্যারান্টি নেই যে তিনি শেষ করবেন না। [asthma] সত্ত্বেও। তবে আমি কি মনে করি ছয় মাসের মধ্যে তার এটি থাকবে? না, ”আউরবাচ বলল।

আরএসভি হাসপাতালে ভর্তি, সিডিসির আরএসভি-নেট ট্র্যাকিংয়ের একটি সরঞ্জাম অনুসারে, এক বছরের নীচে শিশুদের জন্য শীর্ষস্থানীয় হাসপাতালে ভর্তির হার 2023-24 মরসুমের শীর্ষের প্রায় অর্ধেক এবং 2022-23 মরসুমের শীর্ষের এক তৃতীয়াংশ।

এই ধরনের কঠোর হ্রাস কেবল এই খুব ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

আরএসভি-নেট অনুসারে, গত শীতের তুলনায় এই শীতে 1-4 এবং 5-17 বছর বয়সী শিশুদের হাসপাতালে ভর্তির হার বেশি।

সিডিসির মুখপাত্র জেসমিন রিড বলেছেন, “আরএসভি প্রতিরোধের পণ্যগুলি পূরণ করে না এমন বড় বাচ্চাদের উচ্চতর আরএসভি হাসপাতালে ভর্তির হার রয়েছে, যা পরামর্শ দেয় যে এই মরসুমটি আগের মরসুমের তুলনায় আরও গুরুতর হতে পারে,” সিডিসির মুখপাত্র জেসমিন রিড বলেছেন।

“এটি লক্ষণীয় যে তিন মাসের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য হাসপাতালে ভর্তির হার আগের মরসুমের অর্ধেক।”

সাধারণত, আরও খারাপ আরএসভি মৌসুমে, আরও অল্প বয়স্ক শিশুদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। তিনি বলেন, শিশু হাসপাতালে ভর্তির হার “উল্লেখযোগ্যভাবে কম” রয়ে গেছে, যার অর্থ লেন্সগুলি ভালভাবে কাজ করছে।

এর অর্থ এই হতে পারে যে এই শটগুলি সংখ্যার চেয়েও ভাল, কারণ হাসপাতালে ভর্তি হ্রাস আরও খারাপ মরসুমে হ্রাস পেতে পারে।

এই প্রবণতাগুলি নতুন সিডিসি গবেষণা দ্বারা ট্র্যাক করা হয়। নতুন ভ্যাকসিন নজরদারি নেটওয়ার্ক (এনভিএসএন) অনুসারে, আরএসভি হাসপাতালে ভর্তির 43% হ্রাস পেয়েছে 43% এবং আরএসভি হাসপাতালে ভর্তির 43% 43% হ্রাস পেয়েছে।

যখন গবেষকরা হিউস্টনকে এনভিএসএন ডেটা থেকে বাদ দিয়েছিলেন – প্রতিরোধের প্রভাবগুলি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ হওয়ার আগে শহরটি একটি আরএসভি মরসুম দেখেছিল – 28% থেকে নেমে 56% এ নেমে গেছে।

আরএসভি সংক্রমণের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ দল, দুই মাসের মধ্যে নবজাতকদের মধ্যে সবচেয়ে বড় পরিবর্তন ঘটে।

আরএসভি-নেট অনুসারে, আরএসভি হাসপাতালে ভর্তি এই খুব ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ৫২% হ্রাস পেয়েছে। এনভিএসএন অনুসারে, হারটি 45% হ্রাস পেয়েছে – তবে হিউস্টনকে বাদ দেওয়া হলে, হ্রাস ছিল 71%।

গবেষকরা বলছেন যে বড় বাচ্চারা একই সুবিধাগুলি দেখতে পায় না, পরামর্শ দেয় যে এই লেন্সগুলি হ্রাসের পিছনে রয়েছে, আচরণ, পরীক্ষা বা সংক্রমণের হারের পরিবর্তন নয়।

এই শীতে উচ্চ হারে আট মাসেরও বেশি হাসপাতালে ভর্তি শিশুদের 2018-20 বছরের তুলনায় প্রতিরোধমূলক প্রভাবগুলির জন্য মূলত অযোগ্য।

এর অর্থ হ’ল তরুণ শিশুদের হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে একটি বৃহত হ্রাস অবমূল্যায়ন করা যেতে পারে, গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন।

নিরসেবিমাবের চিকিত্সার জন্য মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি জন্মের সময়, বা আরএসভি মরসুমে বা শীতকালে প্রবেশের সময় আট মাসের কম বয়সী বাচ্চাদের দেওয়া যেতে পারে। আপনার যদি চিকিত্সা শর্ত থাকে তবে এটি আট থেকে 19 মাস বয়সী একটি শিশুকে দেওয়া হয়।

আরএসভি মরসুমে, সাধারণত সেপ্টেম্বর থেকে জানুয়ারির মধ্যে আরএসভি মরসুমে, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যাব্রেসভো ভ্যাকসিন হ’ল ফাইজারের অ্যাব্রেসভো ভ্যাকসিন। এই অ্যান্টিবডিগুলি নবজাতকদের বেশ কয়েক মাসের সুরক্ষা সরবরাহ করে।

সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ভ্যাকসিন গ্রহণ এবং প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা গ্রহণের ফলে “গুরুতর অসুস্থতার প্রভাব থেকে তরুণ বাচ্চাদের রক্ষা করার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য প্রভাব থাকতে পারে।”

“আসন্ন মরসুমে, প্রতিরোধমূলক আরএসভি প্রতিরোধের পণ্যগুলির ব্যবহারের ফলে শিশু হাসপাতালে ভর্তি বৃদ্ধি পেতে পারে।”