এল্ডারস্পেকের একটি সর্বোত্তম উদাহরণ: সিন্ডি স্মিথ তার বাবার সাথে ক্যালিফোর্নিয়ার রোজভিলের সহায়ক বাসভবনে গিয়েছিলেন। একজন সহকারী তাকে কিছু-এমএসে প্রলুব্ধ করার চেষ্টা করেছিলেন। স্মিথের আর ঠিক মনে নেই আমাকে কী বলে, “আমাকে আপনাকে সাহায্য করতে দাও, আমার প্রিয়, আমার প্রিয়।”
“তিনি কেবল তার ঘন ভ্রুগুলির নীচে তাকে একটি চেহারা দিয়েছেন – ‘কী, আমরা কি বিয়ে করতে যাচ্ছি?'” মিসেস স্মিথ স্মরণ করেছিলেন, যিনি হেসেছিলেন।
তার বাবা তখন 92 বছর বয়সী ছিলেন, একজন অবসরপ্রাপ্ত কাউন্টি পরিকল্পনাকারী এবং দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের একজন প্রবীণ। ম্যাকুলার অবক্ষয় তার দর্শনের গুণমানকে হ্রাস করে এবং তিনি ঘুরে বেড়াতে ওয়াকার ব্যবহার করেন তবে তিনি তীক্ষ্ণ রয়েছেন।
“তিনি সাধারণত মানুষের কাছে খুব বেশি শীতল হন না,” মিসেস স্মিথ বলেছিলেন। “তবে তিনি মনে করেন যে তিনি বড় হয়েছেন এবং তিনি সর্বদা এটির মতো আচরণ করেন না।”
লোকেরা প্রায় স্বজ্ঞাতভাবে বুঝতে পারে “প্রবীণদের” অর্থ কী। আইওয়া স্কুল অফ নার্সিং বিশ্ববিদ্যালয়ের ডিমেনশিয়া নার্সিং গবেষক ক্লারিসা শ বলেছেন, “এটি শিশুর আলাপের মতো শোনাচ্ছে, এটি শিশুর আলাপের মতো শোনাচ্ছে।”
“এটি বয়সবাদ অনুমান, দুর্বলতা, অক্ষমতা এবং নির্ভরতার অনুমানের কারণে।”
এর উপাদানগুলির মধ্যে অনুপযুক্ত প্রণয়ী অন্তর্ভুক্ত। ক্যানসাস স্কুল অফ নার্সিং বিশ্ববিদ্যালয়ের নার্স সিনিয়র চিকিত্সক ক্রিস্টিন উইলিয়ামস বলেছেন, “এল্ডারস্পেককে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে, সুতরাং এটি সেই তথ্যকে নরম করতে পারে, যার ‘মধু’, প্রিয়, ‘সুইটি’ রয়েছে।”
“বয়স্ক ব্যক্তিদের সম্পর্কে আমাদের নেতিবাচক স্টেরিওটাইপস রয়েছে, তাই আমরা আমাদের কথা বলার উপায়টি পরিবর্তন করি।”
অথবা যত্নশীল বহুবচন সর্বনাম অবলম্বন করতে পারে: আমরা কি গোসল করতে প্রস্তুত? সেখানে ডঃ উইলিয়ামস বলেছিলেন, এর অর্থ “ব্যক্তি ব্যক্তি হিসাবে কাজ করতে পারে না।” “আমি আশা করি আমি আপনার সাথে গোসল করব না।”
কখনও কখনও, এল্ডারস্পিকাররা বৃহত্তর ভলিউম, সংক্ষিপ্ত বাক্য বা সাধারণ শব্দ ব্যবহার করে আস্তে আস্তে সন্নিবেশ করবে। অথবা তারা অতিরঞ্জিত, ভয়েস গুণমান গাইতে পারে, প্রেসকুলারদের পক্ষে আরও উপযুক্ত এবং “পট্টি” বা “জ্যামি” এর মতো শব্দগুলি গ্রহণ করতে পারে।
তথাকথিত লেবেল সমস্যা সহ – এখন আপনার মধ্যাহ্নভোজন করার সময় এসেছে, তাই না? – “আপনি তাদের একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করছেন, তবে আপনি তাদের প্রতিক্রিয়া জানাতে বলছেন না,” ডাঃ উইলিয়ামস ব্যাখ্যা করেছিলেন। “আপনি তাদের কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে বলছেন।”
নার্সিং হোম স্টাডিজ দেখিয়েছে যে এই উচ্চারণটি কতটা স্বাভাবিক। ডাঃ উইলিয়ামস, ডাঃ জিয়াও এবং তাঁর দল যখন ডিমেনশিয়া আক্রান্ত কর্মচারী এবং বাসিন্দাদের মধ্যে ৮০ টি কথোপকথনের ভিডিও রেকর্ডিং বিশ্লেষণ করেছিলেন, তখন তারা দেখতে পেলেন যে ৮৮% প্রবীণদের কিছু রূপের সাথে জড়িত।
ডাঃ উইলিয়ামস বলেছিলেন, “বেশিরভাগ এল্ডারস্পেকের উদ্দেশ্যগুলি অনেক অর্থবোধ করে। “তারা নেতিবাচক বার্তা পৌঁছে দেওয়ার বিষয়ে অবগত নয়।”
উদাহরণস্বরূপ, ডিমেনশিয়া সহ নার্সিং হোমের বাসিন্দাদের মধ্যে গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রবীণ এবং আচরণের মধ্যে সম্পর্কের সংস্পর্শে সম্মিলিতভাবে প্রতিরোধকে যত্নের জন্য বলা হয়।
“লোকেরা ঘুরে ফিরে কাঁদতে বা অস্বীকার করতে পারে,” ডাঃ উইলিয়ামস ব্যাখ্যা করেছেন। “আপনি যখন তাদের খাওয়ানোর চেষ্টা করেন তখন তারা চুপ করে থাকতে পারে।” কখনও কখনও তারা প্যারামেডিকগুলি দূরে ঠেলে দেয় বা তাদের আঘাত করে।
তিনি এবং তার দল চ্যাট (কথোপকথন পরিবর্তন করার জন্য) নামে একটি প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম তৈরি করেছেন এবং তিন ঘন্টা কোর্সে স্টাফ এবং রোগীদের মধ্যে যোগাযোগের ভিডিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা প্রবীণদের হ্রাস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
এটা কাজ করে। প্রশিক্ষণের আগে, কানসাস এবং মিসৌরিতে ১৩ টি নার্সিংহোমে ব্যয় করা প্রায় 35% মিথস্ক্রিয়াটি এল্ডারস্পেকের সমন্বয়ে গঠিত হয়েছিল। এর পরে, এই সংখ্যাটি কেবল 20%।
একই সময়ে, এনকাউন্টারগুলির ব্যয়ের প্রায় 36% প্রতিরোধের জন্য। প্রশিক্ষণের পরে, অনুপাতটি প্রায় 20%এ নেমে গেছে।
ডিমেনশিয়া আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, মিড ওয়েস্ট হাসপাতালে পরিচালিত একটি গবেষণায় ড্রাগ প্রতিরোধের আচরণে একই হ্রাস পাওয়া গেছে।
আরও গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, নার্সিং হোমগুলিতে চ্যাট প্রশিক্ষণ অ্যান্টিসাইকোটিকগুলির হ্রাস ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত। যদিও ফলাফলগুলি পরিসংখ্যানগত তাত্পর্যতে পৌঁছায়নি, আংশিকভাবে ছোট নমুনার আকারের কারণে, দলটি তাদের “ক্লিনিকাল তাত্পর্য” হিসাবে বিবেচনা করেছে।
“এই ওষুধের অনেকেরই এফডিএ থেকে ব্ল্যাক বক্সের সতর্কতা রয়েছে,” ডাঃ উইলিয়ামস ড্রাগগুলি সম্পর্কে বলেছেন। তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে “দুর্বল প্রবীণদের মধ্যে এগুলি ব্যবহার করা ঝুঁকিপূর্ণ”।
এখন, ডাঃ উইলিয়ামস, ডাঃ শ এবং সহকর্মীরা চ্যাট প্রশিক্ষণকে সরল করেছেন এবং অনলাইন ব্যবহারের জন্য এটি অভিযোজিত করেছেন। তারা দেশব্যাপী প্রায় 200 নার্সিং হোমগুলিতে এর প্রভাবের জন্য পরীক্ষা করছে।
এমনকি একটি আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণ কর্মসূচি ছাড়াই ব্যক্তি এবং প্রতিষ্ঠানগুলি প্রবীণদের সাথে লড়াই করতে পারে। ওহাইওর কলম্বাসে সিনিয়র অ্যাফেয়ার্স হোম কেয়ার এবং পরামর্শের মালিক ক্যাথলিন কারমোডি তার সহকারীকে ভদ্রলোক বা স্ত্রী বা মহিলা হিসাবে ক্লায়েন্টদের পরিচয় করিয়ে দেওয়ার জন্য সতর্ক করেছিলেন।
তবে, দীর্ঘমেয়াদী যত্নে, পরিবার এবং বাসিন্দারা উদ্বিগ্ন হতে পারেন যে সংশোধনগুলি কর্মচারীদের যেভাবে কথা বলে তার মুখোমুখি হতে পারে।
ক্যারল ফাহি কয়েক বছর আগে একটি শহরতলির ক্লিভল্যান্ড ক্লিভল্যান্ডের একটি সহায়ক জীবনযাত্রার সুবিধায় তার মায়ের সাথে চিকিত্সা করেছিলেন যার মা তার 80 এর দশকে তার মায়ের উপর ক্রমশ নির্ভরশীল হয়ে পড়েছিলেন।
তাকে “প্রিয়তম” এবং “প্রিয় বেবি” বলে ডাকছেন, “কর্মীরা দীর্ঘায়িত হবে এবং সিওও, যারা আপনার এবং একটি বাচ্চাটির মতোই তাদের মাথায় দুটি ব্রেডে চুল রেখেছিল,” হাওয়াইয়ের কেনোহের 72 বছর বয়সী মিসেস ফাহি বলেছেন।
যদিও তিনি সহকারীটির মনোরম উদ্দেশ্যকে স্বীকৃতি দিয়েছেন, “এটির জন্য একটি মিথ্যা উদ্দেশ্য রয়েছে,” তিনি বলেছিলেন। “এটি কাউকে ভাল বোধ করে না It’s এটি আসলে বিচ্ছিন্ন।”
মিসেস ফ্যাক্সি তার সহকারীটির সাথে তার আপত্তি নিয়ে আলোচনা করার কথা বিবেচনা করেছিলেন, তবে “আমি চাই না যে তারা প্রতিশোধ নেবে।” অবশেষে, তিনি বেশ কয়েকটি কারণে তার মাকে অন্য সুবিধায় স্থানান্তরিত করেছিলেন।
ডাঃ জিয়াও বলেছেন, এল্ডারস্পেকের বিরোধিতা দ্বন্দ্ব হতে হবে না। বাসিন্দা এবং রোগীরা – এবং যারা অন্য কোথাও প্রবীণদের সাথে দেখা করেন, এটি খুব কমই স্বাস্থ্যসেবা পরিবেশের মধ্যে সীমাবদ্ধ – তারা কীভাবে তাদের সাথে কথা বলতে পছন্দ করে এবং তাদের কী বলা যেতে চায় তা বিনয়ের সাথে ব্যাখ্যা করতে পারে।
সাংস্কৃতিক পার্থক্যও একটি ভূমিকা পালন করে। বোস্টন বিশ্ববিদ্যালয়ে স্বাস্থ্য যোগাযোগ শেখানো ফিলিপ আগুডেলো উল্লেখ করেছেন যে কিছু ক্ষেত্রে একটি ছোট বা প্রেমময় শব্দ “আপনার জ্ঞানের অযোগ্যতার অবমূল্যায়ন নয় It এটি স্নেহের জন্য একটি শব্দ।”
তিনি কলম্বিয়া থেকে অভিবাসিত হয়েছিলেন, এবং যখন কোনও ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা কর্মী তাকে “টেমেসেলা প্যাসিলিতা” (এই ছোট্ট বড়ি নিন) বা “মুয়েভা লা ম্যানিটো” (একটি সামান্য হাত চলন্ত) করতে বলেছিলেন তখন তাঁর ৮০ বছর বয়সী মা অসন্তুষ্ট হননি।
এটি একটি অভ্যাস ছিল, “তার মনে হয়েছিল যেন সে তার যত্ন নিয়েছিল তার সাথে কথা বলছে”।
“আলোচনায় আসুন,” তিনি পরামর্শ দিয়েছিলেন। “এটি চ্যালেঞ্জিং হতে হবে না। রোগীদের বলার অধিকার আছে, ‘আমি আপনাকে আমার সাথে এমন কথা বলতে পছন্দ করি না।'”
বিনিময়ে, শ্রমিককে “স্বীকার করা উচিত যে প্রাপক একই সাংস্কৃতিক পটভূমি থেকে আসতে পারে না।” ব্যক্তি উত্তর দিতে পারে: “আমি সাধারণত এইভাবেই কথা বলি তবে আমি এটি পরিবর্তন করতে পারি” “
কলোরাডোর আরভাডায় অবসরপ্রাপ্ত লেখক লিসা গ্রিম (65৫) সম্প্রতি মেডিকেয়ার প্রজেজ কভারেজে ভর্তি হয়েছিলেন, যিনি সম্প্রতি প্রবীণদের উচ্চারণ করেছিলেন।
হঠাৎ করে, তিনি একটি ইমেইলে বর্ণনা করলেন যে মেল অর্ডার ফার্মাসি প্রায় প্রতিদিন কল করতে শুরু করে কারণ তিনি প্রত্যাশা অনুযায়ী প্রেসক্রিপশনটি পূরণ করেন নি।
এই “আলতো করে আত্মসমর্পণ করা” কলাররা স্পষ্টতই স্ক্রিপ্ট থেকে পড়েছিলেন এবং বলেছিলেন, “আমাদের ওষুধ খাওয়ানো মনে রাখা শক্ত, তাই না?” – দেখে মনে হচ্ছে তারা দুজনেই মিসেস গ্রিমের সাথে বড়িগুলি গিলে ফেলেছে।
মিসেস গ্রিম তাদের অনুমান এবং তিনি কীভাবে তার ওষুধগুলি প্রায়শই ভুলে গিয়েছিলেন সে সম্পর্কে ফলো-আপ প্রশ্নগুলি দেখে বিরক্ত হয়েছিলেন এবং তিনি তাদের বলেছিলেন যে তার ওষুধটি আগে সংরক্ষণ করা হয়েছিল এবং তার যথেষ্ট সরবরাহ রয়েছে, আপনাকে ধন্যবাদ। যখন তার আরও প্রয়োজন হয়, তিনি পুনরুত্থিত হন।
তারপরে, “আমি তাদের কল করা বন্ধ করতে বলেছিলাম,” তিনি বলেছিলেন। “তারা করেছে।”
নতুন যুগ মাধ্যমে কেএফএফ স্বাস্থ্য সংবাদ।