প্রাক্তন রাষ্ট্রপতি জো বিডেনের প্রস্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ের বিবরণ এখনও পর্যন্ত পরামর্শ দেয় যে তার মামলাটি অস্বাভাবিক নয়, তবে শোনা যায় না।
বিডেন, ৮২ বছর বয়সী তার প্রোস্টেটে নোডুল খুঁজে পাওয়ার পরে শুক্রবার আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছিলেন। তার অফিস জানিয়েছে যে ক্যান্সার হাড়গুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে তবে চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া দেখাচ্ছে বলে মনে হচ্ছে।
প্রোস্টেট ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রথম দিকে নির্ণয় করা হয়, সাধারণত রক্ত পরীক্ষা বা রেকটাল পরীক্ষার সাথে জড়িত রুটিন স্ক্রিনিংয়ের সাহায্যে।
তবে প্রায় 8% ক্ষেত্রে ক্যান্সারটি যখন নির্ণয় করা হয় তখন মেটাস্টাসাইজ করা বা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে দেওয়া হয়েছে। বেশ কয়েকটি অনকোলজিস্ট বলেছেন যে রোগীদের বেশ কয়েক বছর থেকে দশক ধরে প্রস্টেট ক্যান্সার থাকতে পারে।
বিডেনের ক্ষেত্রে, “আমরা অবশ্যই আশা করব যে তিনি বছরের পর বছর ধরে প্রোস্টেট ক্যান্সারে ভুগছেন,” আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির চিফ সায়েন্টিফিক অফিসার ডাঃ উইলিয়াম ডাহুট বলেছেন।
তবে ব্যতিক্রম আছে।
সিনাই মাউন্ট মেডিকেল সেন্টারের ইউরোলজিস্ট এবং চিফ মেডিকেল অফিসার অ্যালন ওয়েইজার বলেছেন, “বেশিরভাগ প্রস্টেট ক্যান্সার ধীরে ধীরে বাড়ছে, তবে কিছু লোক তুলনামূলকভাবে দ্রুত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ক্যান্সার বিকাশ করতে পারে এবং দ্রুত ছড়িয়ে যেতে পারে।” “এটি কি খুব সাধারণ? না। এটি ঘটতে পারে, এটি সমস্তই ব্যক্তির ক্যান্সারের প্রাথমিক জীববিজ্ঞানের উপর নির্ভর করে।”
স্ক্রিনিং প্রাথমিক সনাক্তকরণে সহায়তা করতে পারে, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা সর্বদা প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিন করা উচিত এমন লোকদের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।
অনেক চিকিৎসক ১৯ 1970০ এর দশকের শেষের দিকে বা ১৯৮০ এর দশকের শেষের দিকে পুরুষদের স্ক্রিন করেননি কারণ প্রস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার আগে এই লোকেরা অন্য চিকিত্সা অবস্থায় মারা যেতে পারে। তবে মানুষের জীবনকাল বাড়তে থাকায় কিছু চিকিৎসক বিশ্বাস করেন যে স্বাস্থ্যকর প্রবীণদের জন্য স্ক্রিনিং উপযুক্ত।
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি প্রতি দুই বছরে তাদের 50 এবং 60 এর দশকে তাদের পুরুষদের স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেয়। এসিএসের তথ্য অনুসারে, যে পুরুষরা রক্ত পরীক্ষা করেছিলেন তারা প্রস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনগুলির উন্নত মাত্রা দেখিয়েছিলেন, অর্থাত্ প্রোস্টেট দ্বারা উত্পাদিত প্রোটিনগুলি বার্ষিক স্ক্রিনিংয়ের মধ্য দিয়ে যাওয়া উচিত। প্রস্টেট ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ পুরুষদের যেমন আফ্রিকান আমেরিকান বা রোগের পারিবারিক ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের তাদের চল্লিশের দশকে স্ক্রিনিং শুরু করা উচিত।
তবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রতিরোধমূলক পরিষেবা টাস্ক ফোর্সের বর্তমান গাইড – বিশেষজ্ঞদের একটি স্বতন্ত্র প্যানেল যাদের সুপারিশগুলি সাধারণত নির্ধারণ করে যে বীমাগুলি স্ক্রিনিংয়ের কভার করে কিনা – বলে যে 55 থেকে 69 বছর বয়সী পুরুষদের কেবল তাদের চিকিত্সকদের সাথে রক্ত পরীক্ষা করা উচিত। টাস্কফোর্স প্রস্টেট ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য নতুন নির্দেশিকাগুলি বিবেচনা করছে, অনেক ডাক্তার বিস্তৃত এবং আরও চাপযুক্ত সুপারিশের আহ্বান জানিয়েছেন।
ওয়েইজার বলেছিলেন যে ১৯৮০ এর দশকের শেষের দিকে এবং ১৯৯০ এর দশকের গোড়ার দিকে প্রস্টেট ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সকরা স্ক্রিনিং করেছেন, যার ফলে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা কোনও ব্যক্তির জীবনে প্রভাব ফেলতে পারে না এমন ক্ষেত্রে নিয়ে যায়। ২০১২ থেকে 2018 পর্যন্ত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রতিরোধমূলক পরিষেবাগুলি টাস্ক ফোর্স রক্ত পরীক্ষার প্রস্তাব দিয়েছে যা প্রোস্টেট ক্যান্সার সনাক্ত করতে সহায়তা করে, যার ফলে স্ক্রিনিংয়ে হ্রাস ঘটে।
“প্রোস্টেট ক্যান্সার এক অর্থে একটি অস্বাভাবিক ধরণের ক্যান্সার, এবং আমরা এখন জানি যে প্রচুর প্রস্টেট ক্যান্সার রয়েছে যা মানুষের জন্য কখনও সমস্যা সৃষ্টি করে না,” ওয়েইজার বলেছিলেন। “সুতরাং আপনি এই ক্যান্সারগুলিও খুঁজে পেতে চান না You আপনি সেই ক্যান্সারগুলি খুঁজে পেতে চান যা আরও ইতিবাচক আচরণ করবে।”
তিনি বলেছিলেন যে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, পেনডুলাম আরও স্ক্রিনিংয়ের দিকনির্দেশে দুলছে কারণ চিকিত্সকরা জানেন যে কোন মামলার চিকিত্সা করা উচিত এবং সময়ের সাথে সাথে।
তবে ডাহুত বলেছিলেন যে রোগীদের এবং চিকিত্সকদের এখনও কিছু দীর্ঘকালীন উদ্বেগ রয়েছে যে স্ক্রিনিংয়ের সুবিধাগুলি ওভারডায়াগনোসিস বা ওভারট্রেটমেন্টের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায় না। ২০১২ সাল থেকে স্ক্রিনিংয়ের হার অবিচ্ছিন্নভাবে হ্রাস পাচ্ছে – ডাহুট বলেছিলেন যে স্ক্রিনিংয়ের হার একরকমভাবে প্রতি বছর আরও উন্নত প্রস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে ৫% বৃদ্ধি পেয়েছে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে বিডেন প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য প্রদর্শিত হয়েছে কিনা তা পরিষ্কার নয়। ২০২৪ সালের ফেব্রুয়ারিতে তাঁর বার্ষিক শারীরিক পরীক্ষা স্ক্রিনিংয়ের ইঙ্গিত দেয়নি, যদিও তার বয়স প্রত্যাশিত ছিল না। তার 2019 এর শারীরিক পরীক্ষা অনুসারে, তাঁর প্রোস্টেটটি বাড়ানো হয়েছে তবে প্রস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়নি।
নিউইয়র্ক ভিত্তিক ইউরোলজিস্ট ডাঃ ডেভিড শাস্টারম্যান বলেছেন, নিয়মিত স্ক্রিন করা লোকদের জন্য বিডেনের উন্নত রোগ নির্ণয় অস্বাভাবিক।
“খুব কম হাড় আছে [metastasis] … যে কেউ বছরে একবার ইউরোলজিস্টের সাথে চেক করে। “
তিনি আরও যোগ করেছেন যে রোগীদের মধ্যে প্রায়শই চিকিত্সককে দেখেন না এমন রোগীদের মধ্যে ডায়াগনোসিস বেশি দেখা যায়। রিক গামের ক্ষেত্রে এটিই ছিল, যিনি 2018 সালে প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার আগে কখনও স্ক্রিন করা হয়নি। ইলিনয়ের বিগ রকের একটি ফ্রেইট কোম্পানির 73৩ বছর বয়সী মালিক গাম প্রাথমিকভাবে কেবল তার হাড়ের উপর ছড়িয়ে পড়া ইতিবাচক ক্যান্সার রয়েছে তা জানতে যত্নের যত্ন নিয়েছিলেন।
“আমি কঠিন উপায় শিখেছি,” তিনি বলেছিলেন। “আমার একজন ডাক্তার দেখা উচিত।”
গাম বলেছিলেন যে তার ক্যান্সার স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা পাওয়ার জন্য অনেক বেশি অগ্রগতি করেছে, তাই তিনি কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন এবং রেডিওসোটোপসযুক্ত ড্রাগগুলি সহ উত্তর -পশ্চিম মেডিসিনে বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নিয়েছিলেন।
“তারা আমাকে নির্ণয় করার পরে আমি সাত বছর কেটে গেলাম,” তিনি বলেছিলেন। “তারা মানের বছর হয়েছে। আমি মোটরসাইকেল চালিয়েছি। আমরা কিছু ভ্রমণ করি I আমি আমার কাজ পছন্দ করি। আমি এটি সব করতে সক্ষম হয়েছি।”
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রায় 37% রোগী নির্ণয়ের কমপক্ষে পাঁচ বছর পরে বেঁচে থাকেন।
ফ্রেড হাচ ক্যান্সার সেন্টারের প্রিসিশন অনকোলজির ভাইস প্রেসিডেন্ট ডাঃ পিটার নেলসন বলেছেন, বিডেনের মতো 90% এরও বেশি রোগী টেস্টোস্টেরনকে ক্যান্সারের প্রজনন খাওয়ানোর একটি হরমোনকে হ্রাস করে এমন একটি থেরাপির প্রতিক্রিয়া জানাতে পারেন। এই তথাকথিত হরমোন থেরাপিগুলি সাধারণত ইনজেকশন বা বড়ি আকারে উপস্থিত হয়।
নেলসন বলেছিলেন, “সবচেয়ে সম্ভবত বিষয়টি হ’ল তিনি যখন চিকিত্সা শুরু করেন তখন তিনি একাধিক ওষুধ পাবেন এবং ক্যান্সার প্রতিরোধের আগে থেরাপির কয়েক বছরের প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে,” নেলসন আরও বলেন, কিছু রোগী একই সময়ে কেমোথেরাপি বা বিকিরণ গ্রহণ করছেন বা হরমোনীয় চিকিত্সা করছেন।
পারিবারিক চিন্তাভাবনার সাথে পরিচিত সূত্রে জানা গেছে, বিডেন এবং তার পরিবার হরমোন থেরাপি সহ “একাধিক চিকিত্সার বিকল্প” বিবেচনা করছেন।
