
রাষ্ট্রপতি ডোনাল্ড ট্রাম্প মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রেসক্রিপশন ওষুধের ব্যয় হ্রাস করার পরিকল্পনার সাথে সরকার কর্তৃক প্রদত্ত অর্থকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রেসক্রিপশন ওষুধের ব্যয় হ্রাস করার পরিকল্পনার সাথে বেঁধে বেঁধে – এমন একটি কৌশল তিনি সফলভাবে গ্রহণ করতে ব্যর্থ হয়েছিল।
ট্রাম্প আগামী সপ্তাহের শুরুতে একটি কার্যনির্বাহী আদেশে স্বাক্ষর করবেন বলে আশা করা হচ্ছে যা ফেডারেল স্বাস্থ্য আধিকারিকদের মেডিকেয়ারের আওতাধীন কিছু ওষুধের জন্য একটি “প্রিয় দেশ” মূল্য নির্ধারণের মডেল গ্রহণ করার নির্দেশ দেবে, যার অর্থ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র অন্যান্য ধনী দেশগুলির যে সর্বনিম্ন দামের মূল্য দেয় তার চেয়ে বেশি অর্থ প্রদান করবে না।
পলিটিকো প্রথম নির্বাহী আদেশে স্বাক্ষর করার পরিকল্পনা নিয়ে রিপোর্ট করেছেন।
পাবলিক পলিসি থিংক ট্যাঙ্ক, আরএএনডির কর্পোরেশন বলেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রেসক্রিপশন ওষুধের দাম অন্যান্য দেশের তুলনায় 10 গুণ বেশি এবং অনুরূপ আকার এবং সম্পদের অন্যান্য দেশের তুলনায় 10 গুণ বেশি।
ট্রাম্প প্রাথমিকভাবে ওষুধের ব্যয় হ্রাস করার প্রশাসনের বিস্তৃত প্রচেষ্টার অংশ হিসাবে ২০২০ সালে এই নীতিটি বাস্তবায়নের চেষ্টা করেছিলেন, তবে ড্রাগ শিল্পে মামলা -মোকদ্দমার পরে এই নীতিটি ফেডারেল বিচারকরা স্থগিত করেছিলেন।
এই পরিকল্পনাটি মেডিকেয়ারের জন্য পার্ট বি ওষুধের দাম (যেমন কেমোথেরাপির ওষুধের মতো স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে নেওয়া ওষুধ) কানাডা, জার্মানি এবং যুক্তরাজ্যের মতো দেশে বেতনের সাথে সংযুক্ত করতে পারে।
সরকার তখন এটি অনুমান করা হয় যে এটি মার্কিন করদাতাদের সাত বছরে 85 বিলিয়ন ডলারের বেশি সাশ্রয় করবে।
ট্রাম্পের নতুন পরিকল্পনাটি আবারও কেবল মেডিকেয়ার পার্ট বি ড্রাগগুলি লক্ষ্য করবে বা প্রোগ্রামের আওতাভুক্ত অন্যান্য ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করবে কিনা তা স্পষ্ট নয়।
সরকারী কর্মকর্তারা বলেছিলেন যে প্রস্তাবটি এখনও শেষ হয়নি এবং এখনও পরিবর্তন হতে পারে। হোয়াইট হাউস মন্তব্য করার জন্য কোনও অনুরোধের জবাব দেয়নি।
স্বাস্থ্য নীতি বিশেষজ্ঞরা ট্রাম্পের পদ্ধতির সমর্থন করে, বিশ্বাস করে যে ওষুধ সংস্থাগুলি অন্যান্য দেশে যে দাম দেয় তা মেলে নিতে বাধ্য করা উচিত।
নিউইয়র্ক সিটির এনওয়াইইউ ল্যাঙ্গোন মেডিকেল সেন্টারের মেডিকেল নীতিশাস্ত্রের প্রধান আর্থার ক্যাপলান বলেছেন, “দামগুলি সর্বত্র হওয়া উচিত এমন অজুহাত আমি দেখতে পাচ্ছি না এবং আমাদের সবচেয়ে বেশি চার্জ করা শেষ করা হবে।” “যদি এটি কোনও আপাত জরুরি অবস্থা সম্পর্কে কিছু করতে পারে তবে এটি মুদ্রাস্ফীতির একটি প্রধান উত্স হিসাবে ওষুধের ক্রমবর্ধমান ব্যয়, তবে আমি এটি করছি।”
তবে বিশেষজ্ঞরাও সন্দেহ করেন যে নতুন নীতিটি ওষুধ শিল্পের চালিকা শক্তি বহন করবে কিনা।
টেনেসির ন্যাশভিলের ভ্যান্ডারবিল্ট বিশ্ববিদ্যালয়ের স্বাস্থ্য নীতি অধ্যাপক স্ট্যাসি ডুসেটজিনা বলেছেন, “আমি নিশ্চিত না যে নতুন এক্সিকিউটিভ অর্ডার আরও ভাল হবে।”
স্বাস্থ্য নীতি গবেষণা গ্রুপ কেএফএফ -এর মেডিকেয়ার পলিসি প্রোগ্রামের নির্বাহী পরিচালক ট্রিসিয়া নিউমান বলেছেন, বাস্তবায়িত হলে এটি জনসাধারণের সমর্থন পেতে পারে।
কেএফএফ জরিপ অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এক চতুর্থাংশেরও বেশি প্রাপ্তবয়স্করা বলেছেন যে ওষুধের ব্যয় অপ্রয়োজনীয়।
নিউম্যান বলেছেন, “আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের অর্থ প্রদান করে তা নিশ্চিত করার ধারণাটি অনুরূপ দেশে ভোটের চেয়ে ভাল নয়, তবে এটি বিতর্কিত এবং ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পের তীব্র বিরোধিতার মুখোমুখি হতে পারে,” নিউম্যান বলেছেন।
ফার্মাসিউটিক্যাল রিসার্চ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নির্মাতাদের মুখপাত্র অ্যালেক্স শ্রাইভার একটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প বাণিজ্য গোষ্ঠীতে বলেছিলেন যে ট্রাম্পের মূল ওষুধের মূল্যের নিয়মের বিরুদ্ধে মামলা করেছে যে ট্রাম্প প্রশাসনের উন্নত ওষুধের ব্যয় মোকাবেলায় তথাকথিত ফার্মাসি কল্যাণ পরিচালকদের উপর মনোনিবেশ করা উচিত।
পিবিএম, একজন মধ্যস্থতাকারী হিসাবেও পরিচিত, বীমা সংস্থাগুলির সাথে তাদের কভারেজের মধ্যে ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করার বিনিময়ে ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাগুলির জন্য ছাড়ের দামের জন্য আলোচনার জন্য কাজ করে। তত্ত্ব অনুসারে, পিবিএমএসের রোগীদের জন্য অর্থ সাশ্রয় করা উচিত, তবে সরকারী তদন্তে তারা ওষুধের দামকে অতিরঞ্জিত করার অভিযোগ এনে তারা মার্কিন আইন প্রণেতাদের লক্ষ্য ছিল।
ক্যাপলান উল্লেখ করেছেন যে ড্রাগ শিল্প কার্যনির্বাহী আদেশে বিলম্ব করলেও সরকারের আরও একটি সরঞ্জাম উপলব্ধ ছিল: মেডিকেয়ার ড্রাগ ড্রাগ মূল্য নির্ধারণের আলোচনা।
এই বিধানটি নিম্ন মূল্যস্ফীতি আইনের মাধ্যমে রাষ্ট্রপতি জো বিডেনের মাধ্যমে একটি আইন স্বাক্ষর করেছে, যার ফলে মেডিকেয়ারকে সবচেয়ে ব্যয়বহুল ওষুধের দামের বিষয়ে আলোচনার অনুমতি দেয়।
এটি অনুমান করা হয় যে প্রথম দফার আলোচনার দাম যখন কার্যকর হয় তখন 2026 সালে 6 বিলিয়ন ডলার সাশ্রয় করবে।
বিডেন প্রশাসনের শেষ কয়েক দিনে, মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সার্ভিসেস সেন্টারগুলি পরবর্তী দফায় মূল্য আলোচনার ঘোষণা দিয়েছে। ট্রাম্প প্রশাসন আলোচনায় রয়েছে কিনা তা পরিষ্কার নয়।
কাপলান বলেন, সরকারের উভয় নীতিই সমর্থন করা উচিত।
“এটি একই সাথে হাঁটাচলা এবং চিবানো গাম,” তিনি বলেছিলেন। “আপনি এই দামের পার্থক্যগুলি অনুসরণ করতে পারেন এবং সর্বনিম্ন দামের তুলনামূলক দামের সাথে যেতে পারেন” “
গত মাসে সিএমএস ওজন হ্রাস বড়িগুলির জন্য বিডেন-যুগের মেডিকেয়ার প্রস্তাব প্রত্যাখ্যান করেছে। এই পদক্ষেপটি রোগীদের অর্থ সাশ্রয় করবে, তবে সরকার 10 বছরে প্রায় 25 বিলিয়ন ডলার হারিয়েছে।